至于她身上满是玻璃划伤或可能刺入的伤口，所以血痕累累。

连林熙冬瞧见都不由屏住了呼吸，这第一眼看过去，因为玻璃的蔓延感，像是魔术表演里的头身分离，只是这里还有逼真的血涌翻滚。

或者说，这里更像是惊悚片中的凶杀现场。

“以现在患者的伤口和出血量，再进行气管切开，位置就要靠近胸腔，那就如同谋杀。”

“如果不切开，现在这个气道根本没办法插管，总不能眼睁睁看到她缺氧而死。”

“移玻璃吧。”

“不行，这个玻璃和颈动脉已经非常靠近，我们送手术室拍片才能动它.....现在腹部的玻璃块伤及的出血点已经很多，而且不排除有碎玻璃在身体内部。这颈动脉如果真得破损，患者估计坚持不到三分钟，我觉得还是先去去手术室拍片，目前复苏组还能维持生命体征至少十五分钟。”

满身是血的患者旁围着不少医护，但是一眼就能确定有两个教授是核心，一个寸发女教授正用电筒探查瞳孔，顺便还有听诊器按压着患者胸腔，另一个地中海男教授仔细观察着伤口，一直注意着心电监护和生命指征。

虽然主任不在，但是参与的两个教授急救经验也很丰富，看到患者的第一反应便是处理气管和呼吸，这是不管遇到什么样急救情况，都会默认的治疗理念。

所以而他们在探查诊断患者状态的时候围绕的话题也都是abc。

“带着听诊器的教授是胸外佟副主任，另一个是急诊的杨主治，今天应该他值二线。”魏广利只打量了半天，就基本认清了在场的人，“距离患者最近的那个西装是卫健委国际合作司副司长罗继荣，应该是他邀请的。”

在秦合这个地方，天花板砸下一块就能砸中一个不小的官......虽然这个比喻似乎因为今天这事情不太吉利，但总而言之，魏广利好歹是骨科的副主任，信息自然不会差。

话音未落。

“是林医生？果然年轻有为。”带着灰色领带，西装笔挺的副司长罗继荣，年约四十模样，鬓发修饰一丝不苟，看到林熙冬礼貌点头，提醒了正在急救两位医生，若是细心观察，还能发现他嘴角有些耐人寻味的笑容，“两位，林医生来了，可否可与方便？”

佟副主任听到林医生，直接抬起了头，看到穿着白大褂的林熙冬，从脖子上摘下了听诊器递过：“患者休克状态，心率110，现在测不到血压，血含量下降很快，对光还有反应，只是瞳孔有扩散趋势。”

至于另一个杨医生，微皱眉头，让开了他的位置，同步了刚刚他的液体复苏计量：“我从急救现场过来，预估失血超过30%，目前输注补液量在2000ml，晶体，已经超过20分钟。”

休克，大出血，气管隔断，玻璃贯穿伤且靠近颈动脉，腹部伤势未名，这综合创伤就算在秦合都很难活下来啊，何况再打量周围，邀请的专家教授们都还没到，魏广利紧皱眉头，刚准备拉住林熙冬，就发现旁边的人已经带上了一次性手套上前。

“好。”点头表示了解，林熙冬并没有接过听诊器，而是用手叩击了胸腔肋骨，并用另一只手轻轻按压了颈部脉搏处，感受患者血流动力。

当经历过成千上万的叩诊和触诊模拟练习，林熙冬对身体已经有极为灵敏的判断，能知道肺部胸腔情况，甚至通过心率还能估算确认出血点的流速。

情况很危机，但是林熙冬能确定自己有把握，甚至考虑再三，她还是没启用全科检测仪。

“准备用硬支气管镜带领建立气道，先abc，手术室准备。”这斜插入气管的玻璃看起来凶险，但出血点关键并不在这里，不会是第一时间救治位置，最后手术并不复杂，但是因为气道困难，她需要在这里先做一个抢救，思索半天她提醒，“做开腹手术，后气管修复，需要麻烦心外的麻醉老师。”

硬质气管镜一般是为了探测诊断肺部癌症，这个器械和气管插管没有任何关系，可在临床，灵活应用器械就是医生能力的体现。

至于abc，其实再复杂的创伤急救，做心肺复苏治疗的基本原则都是这个，建立安全可靠的气道，然后控制呼吸，最后辅助循环。1